Ilgstoši pastāvēja uzskats, ka telemedicīnas pakalpojumi galvenokārt piesaista jaunu, tehnoloģiski zinošu auditoriju, bet gados vecāki cilvēki labāk dodas uz tradicionālu ārsta praksi, kur bieži vien nepieciešams ilgāks laiks. Taču jaunākie dati rāda pārsteidzošu tendenci, kas maina šo priekšstatu - gados vecāki cilvēki aizvien aktīvāk izmanto digitālās veselības aprūpes iespējas.
Seniori un tehnoloģijas - pārsteidzošs pavērsiens
Vācijas telemedicīnas pakalpojumu sniedzējs TeleClinic ziņo, ka kopš 2021. gada videosarunu izmantošana vecuma grupā virs 65 gadiem ir ievērojami pieaugusi. Šis pieaugums ir visspēcīgākais relatīvais pieaugums starp visām vecuma grupām, apšaubot agrāko pieņēmumu par telemedicīnas lietotāju demogrāfisko profilu. Interesanti, ka lietošana ir vienmērīga visās senioru grupās - gan 65-75, gan 75-85, gan pat 85+ gadu vecumā, kas liecina par plašu iesaisti, nevis tikai par nelielu, tehnoloģiski īpaši zinošu daļu.
Šīs tendences apstiprina arī Vācijas digitālās asociācijas Bitkom veiktā aptauja, kas atklāja, ka 92% senioru kopumā atbalsta veselības aprūpes digitalizāciju.
Vienkāršība ir atslēga
Kāpēc seniori tagad ir tik atvērti digitālajai medicīnai? Benedikts Lūbers, TeleClinic rīkotājdirektors, norāda, ka, lai gan pirmajā reizē lietotnes iestatīšana gados vecākiem lietotājiem var prasīt ilgāku laiku, bieži vien palīdz bērni vai mazbērni. Turklāt tādas funkcijas kā veselības apdrošināšanas kartes skenēšana padara lietošanu ievērojami vienkāršāku.
Galvenais secinājums ir šāds: tehnoloģija vairs nav būtisks šķērslis, ja tā ir viegli saprotama un lietojama. TeleClinic pašlaik aktīvi iegulda balss vadības konceptos, lai nākotnē tehnoloģija pielāgotos cilvēkam, nevis otrādi, kas būtu milzīgs solis uz priekšu gados vecākiem lietotājiem.
Garākas sarunas, labāka aprūpe
TeleClinic dati liecina, ka videosarunas ar pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, ilgst vidēji aptuveni 13 minūtes - tas ir vairāk nekā divas reizes ilgāk par vidējo videosarunas ilgumu. Tas liecina, ka seniori ne tikai pieprasa vienkāršas receptes, bet bieži vien viņiem ir vairākas slimības vienlaikus, sarežģītāki jautājumi vai vienkārši nepieciešams vairāk laika sarunai. Videosarunu priekšrocība ir arī tā, ka ārsti bieži vien nav pakļauti spiedienam, ko rada pilna uzgaidāmā telpa, un kopš nesena laika viņi var veikt konsultācijas arī no mājām, kas rada mierīgāku vidi sarunai.
Kādos gadījumos palīdz telemedicīna?
Tipiski telemedicīnas lietošanas gadījumi senioru vidū ietver:
- Hronisku slimību (piemēram, paaugstināta asinsspiediena, diabēta) uzraudzību.
- Pastāvīgo medikamentu recepšu atjaunošanu.
- Stabilu slimības gaitu kontroli.
- Vienkāršas infekcijas bez brīdinājuma zīmēm.
- Ādas izmaiņas, ko var novērtēt, izmantojot fotogrāfijas.
- Vispārējas medicīniskas konsultācijas.
- Psihosociāla rakstura jautājumus, piedāvājot viegli pieejamu medicīnisko palīdzību.
Nākotnē paredzams, ka telemedicīna spēlēs svarīgu lomu arī otrā atzinuma iegūšanā pirms lielām operācijām, kā arī vitālo parametru attālinātā uzraudzībā, kas ar tehnoloģiju attīstību kļūs arvien precīzāka.
Izaicinājumi un nākotnes vīzija
Vācijā notiek aktīvas diskusijas par digitālo pirmreizējo kontaktu un telemedicīnas integrēšanu veselības aprūpes sistēmā ar tādiem likumdošanas projektiem kā GeDIG un ārkārtas situāciju reformu. Izaicinājums ir panākt tehnisko savietojamību un nodrošināt, ka sistēma ir atvērta dažādiem pakalpojumu sniedzējiem, nevis tikai vienam kanālam.
Praktisks piemērs ir TeleClinic sadarbība ar Lejassaksijas Veselības apdrošināšanas ārstu asociāciju (KV Niedersachsen), kur vairāk nekā 100 000 gadījumos ar videosarunām ir izdevies atrisināt vairāk nekā 80% problēmu, neprasot neatliekamās palīdzības dienesta izsaukšanu.
Kas attiecas uz attālinātu darbnespējas lapu izsniegšanu (Telefon-AU), izvērtējums liecina, ka tas nepalielina slimības dienu skaitu, veidojot tikai 0,1-0,4% no visām darbnespējas lapām. Ir svarīgi, lai digitālā piekļuve veselības aprūpei būtu pieejama tad, kad tā ir nepieciešama, īpaši pacientiem bez ģimenes ārsta vai reģionos ar ierobežotu piekļuvi medicīnas pakalpojumiem. Vācijas likumdošana nosaka, ka pirmo darbnespējas lapu ar video konsultāciju var izsniegt tikai uz maksimāli trīs dienām, un tai jābūt balstītai uz strukturētu sākotnējo novērtējumu.
Lai telemedicīna kļūtu par pilnvērtīgu pakalpojumu, nepieciešama taisnīga atlīdzības sistēma, kas atspoguļo digitālās aprūpes vērtību. Ilgtermiņā veselības aprūpes sistēmai vajadzētu virzīties uz “Value Based Healthcare” modeli, kurā tiek atalgota slimību profilakse un agrīna atklāšana.
Datu drošība un uzticība
Jebkurā digitālā veselības pakalpojumā datu drošība ir būtiska. TeleClinic nesen piedzīvoja datu incidentu, kas notika 10. jūlijā. Tehniska kļūda kešatmiņas komponentē aptuveni 30 minūtes izraisīja nepareizu datu attēlošanu 60 lietotājiem. Citas personas varēja īslaicīgi redzēt citu lietotāju personiskos pamatdatus un apdrošināšanas datus, kā arī tikšanās pārskatus. Tomēr netika atklātas diagnozes, receptes, slimības lapas, pieteikšanās vai maksājumu dati, un nav pierādījumu par datu izplatīšanu vai ļaunprātīgu izmantošanu. Kļūda tika atklāta un novērsta 20 minūšu laikā, un visi iesaistītie lietotāji tika personiski informēti. Uzraudzības iestāde atzina, ka process ir noslēgts bez turpmākiem pasākumiem. TeleClinic uzsver, ka šādi incidenti, lai arī nevēlami, ir iespējami sarežģītās IT sistēmās, un svarīgi ir ātri reaģēt un nodrošināt caurskatāmību, lai uzturētu lietotāju uzticību.
Galu galā, digitālā veselības aprūpe ir nākotne. Un kādas ir Tavas domas par telemedicīnas attīstību Latvijā?
Iezīmē tekstu un spied ziņot par kļūdu.
